Синдром запястного канала – заболевание, характеризующееся болью, жжением, онемением, снижением подвижности в 1-3 пальцах, что причиняет дискомфорт человеку.
Подвижностью и чувствительностью кисти руки управляют три основных нерва:
срединный: регулирует работу большого, указательного и среднего пальцев
локтевой: управляет движением безымянного пальца и мизинца
лучевой: отвечает за сгибание и разворот ладони
Подвижностью и чувствительностью кисти руки управляют три основных нерва:
срединный: регулирует работу большого, указательного и среднего пальцев
локтевой: управляет движением безымянного пальца и мизинца
лучевой: отвечает за сгибание и разворот ладони
Синдром запястного канала
Симптомы синдрома запястного канала
Слабость
трудности с захватом предметов и выполнением действий мелкой моторики, например, застегивание пуговиц. В тяжелых случаях наблюдается атрофия мышц в основании большого пальца.
Онемение и покалывание
Ощущаются в большом, указательном, среднем и иногда безымянном пальцах. Усиливаются ночью, приводя к бессоннице.
Чувство отека
некоторые пациенты сообщают о чувстве отека в пальцах, хотя видимого отека может не быть.
- Повторяющиеся движения – частое использование рук и запястий, например, при работе за компьютером или игре на музыкальных инструментах.
- Положение рук – длительное удержание рук в одном положении, особенно если запястья согнуты.
- Температура – симптомы могут усиливаться в холодную погоду.
Факторы, усугубляющие симптомы:
Боль
Обычно распространяется от запястья вверх по руке. Иногда боль ощущается в районе шеи, что затрудняет диагностику.
- Жжение – может ощущаться в пальцах или ладони.
- Потеря чувствительности – может быть временной иди постоянной
- Нарушение координации – наблюдается затруднение с удержанием ручки, выполнением действий мелкой моторики.
Дополнительные симптомы:
Запишитесь на приём и мы поможем вам
Иногда врач может назначить биохимические исследования крови, чтобы исключить другие заболевания.
Электрофизиологические исследования
Электромиография (ЭМГ) – этот метод измеряет электрическую активность мышц и нервов. ЭМГ помогает выявить повреждения нервов и определить степень их поражения
Исследование нервной проводимости – этот тест оценивает скорость передачи электрических импульсов по нервам. Замедление проводимости указывает на сдавление или повреждение нерва.
Диагностика синдрома запястного канала
Клинический осмотр – врач расспрашивает о симптомах, их продолжительности и интенсивности, а также о возможных факторах риска, таких как повторяющиеся движения или травмы.
Тесты при клиническом осмотре
Тест Тинеля – врач легонько постукивает по запястью в месте нахождения срединного нерва. Положительный результат вызывает покалывание или парестезию в пальцах
Тест Фалена – пациент максимально сгибает запястье на одну минуту. Появление боли или парестезии в пальцах указывает на возможное наличие заболевания.
Визуализационные методы
Ультразвуковое исследование (УЗИ) – помогает визуализировать структуру запястного канала и выявить утолщение связок или другие нарушения
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяет выявить сдавливание срединного нерва и другие структурные изменения
Лечение синдрома запястного канала
Изменение образа жизни – снижение или изменение деятельности, которая вызывает нагрузку на запястье и использование эргономичных инструментов и правильного положения рук при работе за компьютером или выполнении других задач.
Иммобилизация – ношение шины на запястье помогает удерживать запястье в нейтральном положении и уменьшает давление на нерв.
Медикаментозное лечение – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) применяются для уменьшения воспаления и боли. Введение кортикостероидов в запястный канал снижает воспаление и временно облегчает симптомы.
Регенеративная терапия ( PRP терапия, плазмолифтинг)- облегчает боль, разрешает воспаление, ускоряет заживление поврежденных нервных волокон.
Физиотерапия – снимает воспаление и мышечный спазм, обладает противоотечным действием, улучшает микроциркуляцию, подготавливает поврежденные ткани к регенерации.
Если консервативные методы не дают результата, прибегают к хирургическому вмешательству
Специальные упражнения помогают укрепить мышцы кисти и улучшить гибкость запястья.
01
02
03
04
05
06
Консервативные методы – первый шаг в лечении. который включает:
Лечение направлено на устранение причины и облегчение симптомов
Основные виды операций включают:
Эндоскопическая карпальная туннельная декомпрессия – эта минимально инвазивная процедура включает использование эндоскопа для выполнения разреза и освобождения нерва. Преимущества включают более быстрое восстановление и меньшую боль после операции.
Открытая карпальная туннельная декомпрессия – в ходе этой операции хирург делает разрез на запястье и разрезает трансверсальную карпальную связку, чтобы уменьшить давление на срединный нерв.
Профилактика синдрома запястного канала
Профилактика особенно важна для тех, кто проводит много времени за компьютером или выполняет повторяющиеся движения руками. Вот несколько эффективных способов предотвратить развитие этого синдрома.
- Регулировка стула и стола – убедитесь, что ваш стул и стол находятся на правильной высоте. Ваши предплечья должны быть параллельны полу, а запястья в нейтральном положении.
- Использование эргономичной клавиатуры и мыши – эти устройства помогают уменьшить нагрузку на запястья и кисти.
- Делайте перерывы каждые 30-60 минут, чтобы дать рукам отдохнуть.
- Растяжка запястий – вытяните руку перед собой, пальцы направлены вверх, и аккуратно надавите другой рукой на пальцы, растягивая запястье. Повторите с другой рукой.
- Укрепление мышц – используйте эспандеры или маленькие гантели для укрепления мышц рук и запястий.
- Чередование задач – старайтесь чередовать задачи, чтобы не выполнять одно и то же движение длительное время.
- Использование обеих рук – по возможности используйте обе руки для выполнения задач, чтобы равномерно распределить нагрузку.
- Правильное питание – употребляйте пищу, богатую витаминами и минералами, особенно витамином B6, который поддерживает здоровье нервной системы.
- Физическая активность – регулярные физические нагрузки помогают поддерживать общий тонус мышц и улучшать кровообращение.
- Накладки на запястья – используйте специальные накладки или бандажи для запястий, чтобы поддерживать их в нейтральном положении.
- Гелевые подушки – подложите гелевые подушки под запястья при работе за компьютером
Синдром запястного канала – серьезное заболевание, прогрессирование которого может значительно снизить качество жизни. Поэтому при первых признаках стоит обратиться к врачу, чтобы раньше начать лечение и снизить риск развития осложнений.