Грушевидная мышца представляет собой глубокую мышцу треугольной формы. Располагается она в ягодице, начинается на передней поверхности крестца и крепится к верхней части бедренной кости. Форма мышца напоминает грушу, отсюда и происходит название - грушевидная.
Основные функции грушевидной мышцы: поворот бедра наружу, отведение бедра в сторону, поддержка стабильности положения таза при движении.
Основные функции грушевидной мышцы: поворот бедра наружу, отведение бедра в сторону, поддержка стабильности положения таза при движении.
Синдром грушевидной мышцы
Симптомы синдрома грушевидной мышцы
Острая или ноющая боль в ягодице, которая усиливается при долгом нахождении в статической позе или физической активности.
Распространение боли по задней поверхности ноги вплоть до стопы. Это вызвано тем, что грушевидная мышца сдавливает седалищный нерв, вызывая ишиалгию или ишиас.
Онемение, покалывание, "мурашки" в ноге или стопе. Эти симптомы также вызваны сдавливанием седалищного нерва
Слабость в ноге, что вызывает затруднения при ходьбе или других привычных движениях.
Усиление боли при наклонах и поворотах туловища, при подъеме по лестнице.
Болезненность при надавливание на область грушевидной мышцы.
01
02
03
04
05
06
Запишитесь на диагностику и мы поможем вам
Диагностика синдрома грушевидной мышцы
Диагностика синдрома осложняется тем, что его симптомы схожи с другими заболеваниями, например, такими как радикулопатия или ишиас. Диагностика синдрома грушевидной мышцы требует комплексного подхода, включающего клиническое обследование, физикальные тесты, методы визуализации и электродиагностические исследования. Тщательная диагностика позволяет правильно определить причину боли и назначить эффективное лечение.
Диагностическая блокада
Иногда для подтверждения диагноза может использоваться диагностическая блокада, при которой врач вводит анестетик в область грушевидной мышцы. Если боль временно исчезает, это подтверждает наличие синдрома грушевидной мышцы.
Иногда для подтверждения диагноза может использоваться диагностическая блокада, при которой врач вводит анестетик в область грушевидной мышцы. Если боль временно исчезает, это подтверждает наличие синдрома грушевидной мышцы.
Клиническое обследование
Это первый шаг в диагностике. Симптомы, которые могут заставить врача предположить синдром грушевидной мышцы:
- Боль в ягодичной области, которая может отдавать в ногу и усиливаться при ходьбе или длительном сидении.
- Ограничение подвижности бедра.
Это первый шаг в диагностике. Симптомы, которые могут заставить врача предположить синдром грушевидной мышцы:
- Боль в ягодичной области, которая может отдавать в ногу и усиливаться при ходьбе или длительном сидении.
- Ограничение подвижности бедра.
Физикальные тесты
Есть специфических тестов, которые помогают выявить синдром грушевидной мышцы:
- Тест Фэйр (FAIR). Выполняется он следующим образом: пациент ложится на спину и сгибает в колене и бедре ногу. Врач выполняет поворот бедра внутрь (внутренняя ротация). Появление боли в ягодичной области может указывать на синдром грушевидной мышцы.
- Тест Битти: пациент ложится на бок, сгибает ногу в колене и бедре. Появление боли в ягодице при попытке поднять колено вверх, тоже может свидетельствовать о синдроме грушевидной мышцы.
Есть специфических тестов, которые помогают выявить синдром грушевидной мышцы:
- Тест Фэйр (FAIR). Выполняется он следующим образом: пациент ложится на спину и сгибает в колене и бедре ногу. Врач выполняет поворот бедра внутрь (внутренняя ротация). Появление боли в ягодичной области может указывать на синдром грушевидной мышцы.
- Тест Битти: пациент ложится на бок, сгибает ногу в колене и бедре. Появление боли в ягодице при попытке поднять колено вверх, тоже может свидетельствовать о синдроме грушевидной мышцы.
Визуализационные методы
Используются для подтверждения диагноза:
- Магнитно-резонансная томография (МРТ): позволяет визуализировать мягкие ткани и выявить отек и воспаление грушевидной мышцы.
- Ультразвуковое исследование: используется для оценки для оценки состояния мышцы и окружающих тканей.
Используются для подтверждения диагноза:
- Магнитно-резонансная томография (МРТ): позволяет визуализировать мягкие ткани и выявить отек и воспаление грушевидной мышцы.
- Ультразвуковое исследование: используется для оценки для оценки состояния мышцы и окружающих тканей.
Электродиагностические исследования
Используются для исключения других причин возможных причин появления боли.
Используются для исключения других причин возможных причин появления боли.
Лечение синдрома грушевидной мышцы
Лечение комплексное и включает в себя консервативные методы, физиотерапию, а иногда и хирургическое вмешательство.
Консервативные методы направлены на уменьшение воспаления и боли:
- Покой и избегание движений, которые усиливают боль: длительное сидение или интенсивные физические нагрузки.
- Применение льда и тепла. Лед уменьшает воспаление в первые дни после начала боли, а тепло способствует расслаблению мышц.
- Прием противовоспалительных препаратов помогает уменьшить боль и воспаление.
- Покой и избегание движений, которые усиливают боль: длительное сидение или интенсивные физические нагрузки.
- Применение льда и тепла. Лед уменьшает воспаление в первые дни после начала боли, а тепло способствует расслаблению мышц.
- Прием противовоспалительных препаратов помогает уменьшить боль и воспаление.
Специальные упражнения на растяжку грушевидной и других мышц бедра и ягодиц помогают уменьшить напряжение и давление на седалищный нерв.
- Укрепляющие упражнения для кора и нижней части спины помогают улучшить осанку и снизить нагрузку на грушевидную мышцу.
- Массаж помогает уменьшить мышечное напряжение и улучшить кровообращение.
- Укрепляющие упражнения для кора и нижней части спины помогают улучшить осанку и снизить нагрузку на грушевидную мышцу.
- Массаж помогает уменьшить мышечное напряжение и улучшить кровообращение.
Иногда требуется применение более сильных медикаментов:
- Мышечные релаксанты для снятия мышечных спазмов и напряжения.
- Инъекции кортикостероидов для уменьшения воспаления и боли.
- Мышечные релаксанты для снятия мышечных спазмов и напряжения.
- Инъекции кортикостероидов для уменьшения воспаления и боли.
Плазмолифтинг или PRP-терапия – снятие боли, мышечного спазма и восстановление структуры грушевидной мышцы с помощью собственной тромбоцитарной плазмы.
Некоторые пациенты обращаются к альтернативным методам:
- Иглоукалывание: метод может помочь уменьшить боль и улучшить кровообращение в пораженной области.
- Хиропрактика: манипуляции с позвоночником и тазом могут помочь улучшить выравнивание и уменьшить давление на седалищный нерв.
- Иглоукалывание: метод может помочь уменьшить боль и улучшить кровообращение в пораженной области.
- Хиропрактика: манипуляции с позвоночником и тазом могут помочь улучшить выравнивание и уменьшить давление на седалищный нерв.
Если консервативные методы не приносят облегчения, может потребоваться хирургическое вмешательство, во время которого хирург удаляет часть грушевидной мышцы или другие структуры, сдавливающие нерв, чтобы уменьшить боль и восстановить нормальную функцию.
Профилактика синдрома грушевидной мышцы
3
Обеспечьте правильное расположение стула и стола, чтобы минимизировать нагрузку на поясницу и ягодицы.
1
Поддержание активного образа жизни помогает предотвратить спазмы мышц. Ходьба, плаванье, бег.
4
Перед физическими нагрузками обязательно выполняйте разминку и растяжку, чтобы подготовить мышцы к работе.
2
Следите за осанкой как в сидячем, так и в стоячем положении. Избегайте длительного сидения в одной позе.
Лечебная физкультура при синдроме грушевидной мышцы является главным звеном лечения
- Растяжка грушевидной мышцы:
3. Упражнение «Мостик»:
2. Упражнение «Голубь»:
4. Упражнение «Кошка-корова»:
- Сидя на ровной поверхности, вытяните ноги перед собой
- Поднимите одну ногу и положите ее на противоположное колено, образуя цифру «4»
- Медленно наклонитесь вперед, стараясь дотянуться до ступни ноги, расположенной сверху
- Удерживайте позу 20-30 секунд, затем повторите с другой ногой
- Лежа на спине, согните ноги в коленях и поставьте стопы на пол
- Поднимайте таз вверх, одновременно напрягая ягодичные мышцы
- Удерживайте эту позу 5-10 секунд, затем медленно опустите таз на пол
- Повторите 10-15 раз
- Встаньте на четвереньки
- Подтяните правое колено к правому запястью, а правую стопу — к левому запястью
- Вытяните левую ногу назад и опустите таз на пол.
- Удерживайте позу 20-30 секунд, повторите с другой ногой
- Встаньте на четвереньки
- На вдохе прогибайте спину вниз, при этом поднимайте голову и таз вверх (поза «корова»)
- На выдохе округляйте спину вверх, при этом опускайте голову и таз вниз (поза «кошка»)
- Повторите 10-15 раз
Эти рекомендации и упражнения помогут предотвратить развитие синдрома грушевидной мышцы и поддерживать здоровье ягодичных мышц. Регулярное выполнение упражнений и соблюдение правильного образа жизни значительно снизят риск возникновения этого неприятного состояния.
При появлении боли любой интенсивности не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к врачу, чтобы провести раннюю диагностику и вовремя начать лечение.
При появлении боли любой интенсивности не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к врачу, чтобы провести раннюю диагностику и вовремя начать лечение.